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非那雄胺可以預防男性患前列腺癌長達16年!

2018-03-26 11:12來源:生物谷

根據一項發表在《Journal of the National Cancer Institute》上的SWOG臨床實驗分析結果,使用非那雄胺可以在長達16年的時間里防止男性患前列腺癌,這是此前紀錄的兩倍。


一種新的研究策略使得這項研究成為可能——將國家老年人醫療保險公布的數據和臨床試驗數據(在這項研究中,數據為SWOG進行的里程碑式研究)結合。這項SWOG研究也叫作前列腺癌預防試驗(PCPT),旨在確定非那雄胺(一種用于治療前列腺腫大和男性型脫發的藥物)是否可以防止超過55歲的男性患前列腺癌。這項研究在1993-1997年間招募了18882名男性。當研究人員在2003年發現非那雄胺可以將前列腺癌風險降低25%時,就停止了這項實驗。SWOG***、CHRISTUS Santa Rosa醫院衛生系統的Ian Thompson博士是這項PCPT研究的主席。


Joseph Unger博士是SWOG的一名來自福瑞德哈金森腫瘤研究中心的生物統計學家和健康服務研究人員,他使用這項研究的數據回答了一個關于癌癥預防和治療很大的問題。在SWOG同事Dawn Hershman博士的幫助下,Unger已經在近十年來使用二手數據進行了一系列研究,如國家老年人醫療保險數據、美國人口普查數據、國立癌癥研究所監視、流行病學和最終結果(SEER)項目數據。


在這項研究中,Unger想知道非那雄胺的保護作用是否可以超過7年(PCPT研究追蹤的時間)。要回答這個問題就需要重啟舊研究、重新聯系病人并進行額外的追蹤,這是一個昂貴而耗時的項目。但是Unger選擇了另外一條途徑:與聯邦醫療保險與醫療補助服務中心達成協議,獲取了來自國家老年人醫療保險的數據。


通過使用PCPT研究的病人信息,Unger將這些病人與他們于1999-2011年間參與醫保的信息聯系在一起。他們驚訝的發現他們成功將PCPT研究中75%的病人的信息進行了匹配。他們創造了一個算法挑選出了國家老年人醫療保險數據中的前列腺癌診斷信息,并檢測這些診斷隨時間的變化。研究人員發現3244個參與PCPT的參與者被診斷出患前列腺癌的時間比對照組平均晚了16年,他們還發現使用非那雄胺的PCPT參與者在16年里因前列腺癌死亡的風險降低了21%。


“這些發現發現了令人興奮的數據:非那雄胺可以延遲病人患胰腺癌的時間比之前認為的要長7年。”Unger說道。“它是一個廉價的通用藥物,副作用小,可以在男性停止使用它之后長達16年的時間里保護男性免患前列腺癌。”


同時,Unger說這項SWOG研究展示了國家老年人醫療保險數據的另一用武之地:可以延長臨床實驗追蹤時間以回答關于癌癥防治的新問題。“這些二手數據資源是長期追蹤癌癥臨床試驗的新手段,也是一種令人興奮的研究新途徑。”