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空腸彎曲菌感染的臨床表現(xiàn)及分離方法

2018-11-05 13:05來源:締一生物


彎曲菌于1909年自流產的牛、羊體內分離出,稱為胎兒弧菌。菌體輕度彎曲似逗點狀,有莢膜,不形成芽胞。微需氧菌,在含2.5~5%氧和10%二氧化碳環(huán)境中生長較好。溫度為37~42℃。在正常大氣或無氧環(huán)境中均不能生長。空腸彎曲菌抵抗力不強,易被干燥、直射日光及弱消毒劑所殺滅,56℃ 5分鐘可被殺死。


空腸彎曲菌是導致人類疾病的常見的彎曲菌,是世界范圍內廣泛流行的人畜共患病,1973年從急性腸炎患者糞便中分離并確定致病性,其細胞壁由脂多糖組成,具有內毒素特性,脂多糖由多糖O抗原、核心多糖及類脂A組成,多糖O抗原是空腸彎曲菌的主要表面抗原。


以O抗原為基礎,按照空腸彎曲菌的熱穩(wěn)定性(HS)抗原進行分型,即Penner分型方法,可以將空腸彎曲菌分成近100個血清型。其中HS:19、HS:41、HS:4和HS:2等型空腸彎曲菌的脂多糖在分子結構上與人類神經節(jié)苷脂表位之間具有分子模擬現(xiàn)象,因此導致人體產生的抗-神經節(jié)苷脂抗體引發(fā)的交叉反應可能是進一步誘發(fā)格林-巴利綜合征(GBS)的發(fā)病機制。


在眾多的血清型中,HS:19型空腸彎曲菌前驅感染與GBS的發(fā)病較為密切。空腸彎曲病重要的傳染源是動物,如何控制動物的感染,防止動物排泄物污染水、食物至關重要。潛伏期1~10天,平均5天。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心,嘔吐。發(fā)熱約占56.3%~60%,一般為低到中度發(fā)熱,體溫38℃左右,個別高熱可達40℃。輕型病例的臨床表現(xiàn)與病毒性胃腸炎相似,重癥病例的臨床表現(xiàn)可似菌痢或潰瘍性結腸炎。



空腸彎曲菌感染病程常呈自限性,多數(shù)患者不需要抗生素治療,但對病情重、病情遷延者需要抗生素治療。目前兒童應用大環(huán)內酯類抗生素。


對于空腸彎曲菌的分離,常見的分離平板為mCCDA。空腸彎曲菌需要在42℃的微需氧環(huán)境生長,且生長速度慢,對外界氧的耐受力比較弱。空腸彎曲菌取樣:食物樣本,根據(jù)樣本類型,按照指南采取適當?shù)臉颖静杉吞幚砑夹g;大便樣本采集后需使用專門的轉運培養(yǎng)基,如Cary-Blair轉運培養(yǎng)基或改良Stuart轉運培養(yǎng)基盡快運送至實驗室。


傳統(tǒng)的mCCDA彎曲菌培養(yǎng)基,是使用改良的黑色活性炭頭孢哌酮脫氧膽酸瓊脂(mCCDA)。但彎曲菌菌落在黑色的培養(yǎng)基上為無色,通常很難檢測到。國際上HiMedia公司在mCCDA培養(yǎng)基基礎上研發(fā)出來彎曲菌顯色培養(yǎng)基(貨號:M2020),其鑒別能力遠遠高于mCCDA培養(yǎng)基,該顯色培養(yǎng)基可支持彎曲桿菌的豐饒生長,在此培養(yǎng)基中呈現(xiàn)淺紫至紫色的菌落。


締一生物作為HiMedia公司在中國的代理商,在微生物培養(yǎng)和檢測領域,一如既往地為您帶來優(yōu)質的服務。如需詳細了解,可訪問公司官網:http://www.klyyp.com/ ;咨詢電話:400-166-8600。