淋巴結(jié)可以預測食管癌患者的生存率

日本大阪 - 嚴重缺乏預測食管癌患者治療效果的**方法。但現(xiàn)在，日本的研究人員已經(jīng)找到了預測患者預后的現(xiàn)有方法的有用替代方案。

在本月發(fā)表在Annals of Surgery上的一項研究中，大阪大學的研究人員發(fā)現(xiàn)，與原發(fā)性腫瘤(通常用于評估多種癌癥的治療結(jié)果)相比，淋巴結(jié)對新輔助化療(NACT)的反應更多有效預測食管癌患者的疾病復發(fā)和患者生存。

盡管通常使用諸如計算機斷層掃描(CT)和內(nèi)窺鏡檢查之類的成像技術(shù)來檢查癌癥患者的原發(fā)性腫瘤，但是這些技術(shù)由于其形狀而在試圖測量食道中的原發(fā)性腫瘤時沒有幫助。因此，醫(yī)生難以估計食道癌患者的復發(fā)和存活。研究小組試圖通過找到患者結(jié)果的另一個指標來解決這個問題。

“與其他胃腸癌相比，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的頻率非常高，特別是晚期食道癌，”主要作者Shinya Urakawa和Tomoki Makino說。“因此，我們推斷淋巴結(jié)的反應可能比原發(fā)性腫瘤更有用，可用于預測化療療效和患者預后。因此，我們的目的是確定淋巴結(jié)對NACT反應的臨床效用，以預測其長期存活率。轉(zhuǎn)移性食管癌患者。“

為此，研究人員使用CT測量轉(zhuǎn)移性食管癌患者NACT前后的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。他們通過監(jiān)測符合特定標準的原發(fā)性腫瘤和所有轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的各自大小來評估化學治療反應。

“在NACT之前和之后進行的CT掃描顯示，食管癌患者原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)之間的反應非常不一致，”Yuichiro Doki解釋說。

事實上，研究人員發(fā)現(xiàn)每個淋巴結(jié)都表現(xiàn)出不同的反應，即使是同一患者。因此，考慮所有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)以獲得對NACT反應的精確評估可能是有幫助的。

Urakawa和Makino說：“淋巴結(jié)反應有助于準確預測患者的預后。”除了促進結(jié)果預測之外，該發(fā)現(xiàn)還有助于優(yōu)化治療策略，并最終導致轉(zhuǎn)移性食管癌患者的存活率提高。