7月13日,解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院宣布,日前,該院為一名喉氣管狹窄女性患者范某成功實施生物人工氣管移植手術(shù),為其摘除了插在身上長達6年的氣管套管,目前患者吞咽和語音功能基本恢復(fù)。科技查新顯示,這是世界首例生物人工氣管移植。本文威正翔禹/締一生物為您分析世界首例生物人工氣管移植成功。
患者范女士6年前因反復(fù)咽痛、咳嗽、發(fā)熱和氣短來解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院就診,入院后突發(fā)窒息,緊急切開氣管才救回一命。后經(jīng)診斷為“喉氣管狹窄,復(fù)發(fā)性多軟骨炎。”雖然保守治療后癥狀有所緩解,但要終身帶著氣管套管生活,進食靠胃管,不能經(jīng)口鼻呼吸,說話無法發(fā)出聲音。
四醫(yī)大唐都醫(yī)院耳鼻喉科主任崔鵬程教授對科技日報記者說,一般的喉氣管狹窄或缺損,通過手術(shù)切除病變部位,將正常部位氣道吻合后均能治愈,但狹窄或缺損長度超過5厘米時,則無法實施端端吻合,是一個***難題。
國際上的最新做法是實施器官移植,局限性在于患者需要應(yīng)用免疫抑制劑,其毒副作用會導(dǎo)致人體抵抗力下降,易發(fā)感染,誘發(fā)惡性腫瘤等嚴重疾病,造成肝、腎、消化道等器官損害。
崔鵬程教授和他的團隊經(jīng)過4年多潛心研究,將捐獻的氣管經(jīng)組織工程和器官保存方法處理,在去除氣管黏膜免疫原性的同時保留了軟骨活性和軟骨環(huán)的完整性。一期手術(shù)將處理過的氣管埋植在患者頸部肌肉內(nèi)使其血管化成活,二期手術(shù)再將其移植至喉氣管狹窄或缺損處,重建呼吸道,整個治療過程不需要應(yīng)用免疫抑制劑。“這種去除免疫原性的同時保留主要功能細胞活性的思路,也為其他類似組織器官的移植提供了重要借鑒。”唐都醫(yī)院耳鼻喉科副主任趙大慶教授說。
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