為什么天冷了容易流鼻涕

世界上50%-90%的人在天冷的時(shí)候都容易流鼻涕，我們管這種現(xiàn)象叫做天冷引發(fā)的鼻炎。患有哮喘、濕疹以及枯草熱的患者發(fā)病的可能性會(huì)更高。

為什么天冷容易流鼻涕，看上去好像有點(diǎn)違反直覺

鼻子的作用是將我們呼吸的空氣變得溫暖濕潤，再進(jìn)入肺部，從而不會(huì)對肺臟的細(xì)胞產(chǎn)生損傷。在零下的環(huán)境中通過鼻子呼吸時(shí)，鼻子深處的空氣溫度實(shí)際是在26°C左右，最高可以達(dá)到30°C。而這里空氣的濕度則能夠達(dá)到100%，盡管我們剛吸進(jìn)去的空氣是寒冷且干燥的。這表明鼻子對于流入肺部的空氣的加工具有重要的作用。

那么鼻子是如何做到這一點(diǎn)的呢？寒冷、干燥的空氣會(huì)刺激鼻子深處的神經(jīng)，進(jìn)而會(huì)傳遞信號到大腦中。大腦進(jìn)而對這一信號產(chǎn)生反應(yīng)，進(jìn)而加快鼻腔內(nèi)部血流的速度，這些血管的活動(dòng)會(huì)將流經(jīng)的氣體加熱。此外，鼻子能夠在受到刺激的情況下分泌更多的粘液，保持鼻腔環(huán)境的潮濕，進(jìn)而保證流經(jīng)的氣體的溫度。

寒冷、干燥的空氣還會(huì)刺激鼻子內(nèi)部的免疫系統(tǒng)。這些細(xì)胞會(huì)刺激鼻子分泌更多的液體，導(dǎo)致空氣變得更加潮濕。據(jù)估計(jì)，由鼻腔散失的水分每天可以達(dá)到300-400ml。

熱度與水分的流失之間是有緊密聯(lián)系的：對鼻腔中空氣進(jìn)行加熱意味著鼻腔粘膜的溫度會(huì)低于機(jī)體其它部位；同時(shí)，水分蒸發(fā)會(huì)導(dǎo)致空氣變得更加潮濕。而水分蒸發(fā)需要大量的熱量，從而導(dǎo)致鼻子的溫度變得更低。

反過來，這一效應(yīng)導(dǎo)致鼻腔周圍的血流速率進(jìn)一步加快，以達(dá)到溫暖空氣的目的，而這一目的的實(shí)現(xiàn)是以鼻腔溫度為代價(jià)的。（正常情況下在寒冷的環(huán)境中體表血管會(huì)收縮，進(jìn)而減少經(jīng)皮膚熱量的散失）。因此，如何平衡鼻腔的溫濕度以及空氣的溫濕度，成為了一個(gè)棘手的問題。

當(dāng)這種平衡機(jī)制被打破的時(shí)候，即用于加工寒冷、干燥空氣所需的熱量過多時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致鼻炎的產(chǎn)生。在患哮喘或其它過敏癥的患者群體中，桿細(xì)胞的反應(yīng)敏感程度是很高的，因此這些群體鼻腔血管響應(yīng)環(huán)境溫度的變化而做出的改變也最為敏感。因此冷空氣很容易引發(fā)流鼻涕的情況。

雖然目前已經(jīng)有了一些抗炎藥物取得了抗鼻炎治療的階段性成功，但一般來說，**的治療流鼻涕的方法就是帶一些紙巾或者手帕，必要時(shí)候擤一擤。

參考資料：

1. Silvers WS. The skier's nose: a model of cold-induced rhinorrhea. Ann Allergy. 1991 Jul;67(1):32-6.

2. Nathan Geurkink. Nasal anatomy, physiology, and function. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1983 Aug;72(2): 123-128

3. Cruz AA1, Togias A. Upper airways reactions to cold air. Curr Allergy Asthma Rep. 2008 Apr;8(2):111-7.

4. Bonadonna P et al. Cold-induced rhinitis in skiers--clinical aspects and treatment with ipratropium bromide nasal spray: a randomized controlled trial. Am J Rhinol. 2001 Sep-Oct;15(5):297-301.