大腦掃描揭示神經紊亂的機制

由馬薩諸塞州綜合醫院（MGH）神經病學，精神病學和放射學部門的一組研究人員領導的調查發現，大腦區域之間的連通性發生了改變，這些區域處理功能性神經障礙患者的感覺運動，情緒和認知信號，這是一種涉及神經系統疾病的常見病癥。沒有明顯物理原因的癥狀。他們的報告已在線發表在《Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry》雜志上。

“與其他主要的神經系統或精神疾病相比，功能性神經系統疾病的機制性理解還處于起步階段，我們之前的工作發現，腦島結構的變化 - 可能與自我和情感意識有關的腦結構 - 與功能性神經障礙患者的身體殘疾相關。在這項研究中，我們也能夠證明相似的相關性癥狀嚴重程度與左腦島和其他涉及意識和身體感知處理的區域之間的信息流動。“

功能性神經障礙（FND）涉及諸如震顫，虛弱，癲癇發作和行走困難等癥狀，這是傳統神經系統診斷無法解釋的。以前被認為是患者將情緒困擾轉化為身體癥狀的結果 - 導致稱為“轉換障礙” - 佩雷斯的團隊和其他人已經證明FND涉及改變了與情緒處理和運動控制有關的大腦結構活動。目前的研究旨在準確調查FND患者中這些結構之間的溝通方式如何變化以及大腦活動模式與癥狀嚴重程度的關系。

為此，該研究小組采用了基于MRI的方法，該方法由MGH的Gordon醫學影像中心的共同資深作者Jorge Sepulcre，醫學博士，DMSc開發，用于檢查功能連接性 - 衡量神經信號的耦合和協調 - 涉及處理情緒或運動信號的大腦結構和稱為多模式整合網絡的一組區域之間的耦合和協調，Sepulcre和其他人之前已將其描述為整合感覺運動，認知和情緒信息。

該研究的結果將30名患有FND的患者與30名健康對照進行了比較，表明運動區域與FND患者中多模式整合網絡的幾個部分之間的連通性增加。癥狀嚴重程度不僅與特定網絡結構之間的連通性增加相關，而且研究**揭示了島葉和杏仁核之間的耦合增加，這是情緒處理的結構關鍵，與治療反應的改善相關。

“盡管這是一項需要復制的早期研究，但它是彌合FND生物學與改善患者生活之間差距的重要進展，作為下一步，我們計劃收集患者治療前后的腦部掃描數據，這將使我們能夠更仔細地檢查與臨床改善相關的結構和功能性大腦變化。”